Imprimer Partager Agrandir le texte Réduire le texte


Formulaire de contact

Entreprise

Vous êtes adhérent IPECA, pour faciliter votre demande merci de compléter les informations suivantes


Vos coordonnées

  Raison Sociale * :  
  SIRET * :  
  N° Adhérent :  
  Nom * :  
  Prénom * :  
  Adresse email * :  
  Votre fonction * :  

Votre envoi

  Votre envoi concerne * :  
 
  Joindre une pièce
(Taille limitée à 4 MB)
Supprimer la pièce jointe    
  Joindre une pièce Supprimer la pièce jointe    
  Joindre une pièce Supprimer la pièce jointe    
    Nous acceptons les fichiers aux formats jpg, doc, tiff, xls, pdf d'une taille de 4 Mo mamimum,
au-delà nous vous conseillons fortement de comprimer l’ensemble de vos pièces en 1 seul fichier compressé.
 
    Conformément à la loi "informatique et liberté" du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès
et de rectification aux informations qui vous concernent.
Si vous souhaitez exercer ce droit, merci d'écrire à IPECA PRÉVOYANCE-Correspondant
Informatique et Liberté - 5 rue Paul Barruel - 75740 Paris Cedex 15.
 
  Comentaire * :  
  * zones obligatoires